تشخیص فیشر مقعد در کودکان

در هر سنی از کودکی ممکن است دیده شود. سن تیپیک (شایع) ابتلا به این بیماری حدود ۲ سالگی است. علامت شایع آن در کودکان، خونریزی روشن هنگام دفع مدفوع و درد همراه آن است. معولا با گریه کودک همراه بوده و مدفوع کودک آغشته به رگه های خونی است. اغلب این کودکان به خاطر درد و پرهیز از دفع، دچار یبوست ثانویه شده که این خود باعث تشدید بیماری می گردد. تشخیص با مشاهده مستقیم زخم در معاینه فیزیکی معلوم می شود. دیستال به خط دندانه ای، زخم طولی تا لبه مقعد یا آنال ورج کشیده شده است. رویت این زخم با چشم غیر مسلح برای تشخیص قطعی کافی می باشد. معمولا زخم  در خلف مقعد دیده می شود ولی در کودکان می تواند در محل های دیگر هم رویت شود. در کودکان دختر شایع ترین محل فیشر در قسمت قدام مقعد قرارگرفته است. در فیشر مزمن کودکان، پوست آویزان (اسکین تگ) دیده می شود. گاهی فیشر های متعدد در مقعد دیده می شود که ممکن است به صورت زخم های بزرکتر خود را نشان دهند. در این موارد غیر شایع باید ابتلا به  بیماری های دیگر از جمله بیماری کرون، بیماری های تضعیف کننده سیستم ایمنی، سل، عفونت های ونرال (مقاربتی) و بدخیمی ها را با بیوپسی (نمونه برداری)، کشت و کولونوسکوپی رد کرد.

 

امتیازدهی به این مطلب